Скрининг за карцином на шийката на матката

    Скрининга за карцином на шийката на матката цели да открие предракови или ранностадийни промени в органа, преди появата на симптоми. Появата на оплаквания означава, че болестта е вече напреднала и трудна за лечение. Основните методи за скрининг са теста на Пап (Папаниколау) и изследване за Човешки Папиломен Вирус (ХПВ), като част от ежегодния профилактичен преглед при гинеколог. 

    В следствие на масовото приложение на ваксината за HPV в страни като Австралия, се наблюдава драстично намаляване на случаите на рак на шийката на матката, рак на пениса, рак на устната кухина. Ваксината става все по-популярна у нас и е въпрос на време да стане част от задължителния имунизационен календар. 

    Карцинома на шийката на матката е изключително агресивно онкологично заболяване. Лечението при хванатите навреме чрез профилактика случаи е лесно и щадящо. Напредналите карциноми налагат използването на пълния арсенал на онколозите – лъчетерапия, хирургия, химиотерапия. Макар методите за лечение да напредват и да жънат все повече успехи , усложненията са изключително чести и осакатяващи!

    Рутинният скрининг за рак на шийката на матката започва на 21 години в повечето държави. Честотата на изследванията в страни с добро ваксинационно покритие за HPV е на всеки 3 до 5 години. У нас е желателно профилактичен гинекологичен преглед с Пап тест и PCR за HPV да се извършва веднъж годишно.

    Тест на Пап (тест на Папаниколау):

• • Тестът на Пап включва цитонамазка от шийката на матката и преглед на клетките под микроскоп
  • При изпълнението на теста, гинеколога поставя спекулум във влагалището, за да визуализира шийката на матката. След това използва четка, за да събере клетки от повърхността й.
  • Тези клетки се изпращат в лаборатория за анализ
  • Тестът на Пап открива ранните стадии на рака или преканцерози и позволява навременно лечение

    Тест за HPV (Човешки Папиломен Вирус):

• • Вируса може да бъде изолиран от материала взет с цитонамазка  при гинекологичен преглед
  • Лабораторно се извършва PCR тест, който открива над 20 от най-разпространени и клинично значими щамове на вируса
  • До момента са разпознати над 100 различни щама HPV, именувани според реда на тяхното откриване
  • За нискорискови се считат типовете 6, 11, 42, 43, 44 – те причиняват основно доброкачествени цервикалния лезии и генитални кондиломи
  • За високорискови се считат типовете 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 – откриват се при 99% от пациентите с рак на шийката на матката и пениса

    Внимание: Съществува тенденция жените да спират да посещават гинеколог след настъпването на менопаузата, с убеждението че половите им органи вече не са “активни”. Всъщност, точно в тази възрастова група, онкологичните заболявания са най-чести и масово се откриват твърде късно.

     В допълнение към гореописаните изследвания, при профилактичния преглед гинекологът Ви ще извърши оглед за заболявания на вулвата и влагалището, ехографско изследване на яйчниците, маточното тяло и ендометриума. Туморите на женската полова система са изключително чести и единствено редовния скрининг дава сигурност!