“Колоректален рак” е обединено название на онкологичните заболявания на всички части на дебелото черво, без апендикса – цекум, възходящ колон, напречен колон, низходящ колон, сигма, ректум и анален канал. Поведението на заболяването и лечението варират според локализацията. Скрининга е общ. 

    Съвременните методи за лечение имат отлична успеваемост в ранните стадии на заболяването.

    Симптомите се проявяват късно. Лечението на занемарените случаи е сложно, травматично и скъпо. Пълното излекуване често е невъзможно.

    Колоректалният карцином се среща основно при пациенти над 45 години. В повечето случаи се развива от доброкачествен полип, който малигнизира и нараства. 

    Основа на скрининга е ежегодното фекално изследване за окултно кървене (gFOBT). То ще открие скрито кървене от храносмилателния тракт.

    При видимо кървене от ануса или положителен тест за окултно кървене, пациента трябва да се консултира от гастроентеролог, който ще извърши фиброколоноскопия.

     Ако имате близкородствена връзка с боледувал от карцином на дебелото черво, профилактиката трябва да започне не по-късно от 10 години преди възрастта, в която близкият ви се е разболял.

    Огромен напредък в скрининговата диагностика е възможността за генетични тестове, които показват дали сте предразположени към заболяване. Все още не се поемат от НЗОК.  Цената им, в сравнение с тази за евентуално лечение от рак, е нищожна.

    Внимание: При пациентите в рисковите групи, които се оплакват от ректално кървене, диагнозата “Хемороиди” се поставя само след изключване на онкологично заболяване, чрез колоноскопия. При кървене от гастроинтестиналната система трябва да мислим за рак, до доказване на противното от гастроентеролог. 

    Фиброколоноскопията е изследване, което не трябва да плаши пациентите. Макар че е инвазивна процедура, усложненията са изключително редки. Ползата е не само диагностична, но и терапевтична – гастроентерологът ще отстрани веднага съмнителни полипи и образувания по лигавицата на дебелото черво, без операция и болка. След това ще изпрати материала за хистологична верификация. Всяка голяма болница предлага възможност за колоноскопия с лека обща упойка, за да се осигури пълен комфорт на пациента. Изследването се покрива от НЗОК и при ранно записване може да бъде напълно безплатно или много евтино.